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服胃药要看准时间 ​

  • 新闻来源: 永安行
  • 发布时间:2019/9/24 17:31:45
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       通常情况下,医生会建议患者在饭后半个小时再服西药,以降低药物的胃肠道不良反应。但是,用来治胃病的药就有些例外了,应根据所选药物治疗目的的不同,来决定服用时间。

       服用胃药不仅要考虑药物的药理作用,还要掌握合理的用药时间,这样才能获得最佳的疗效。换句话说,服胃药前弄清“四时五类”,其中“四时”是指餐前、餐中、餐后、餐间(即两顿餐之间)等四个服药时间,而“五类”则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药等五种不同类型的胃药。

       抗酸药,如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。其主要通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。这类药物多为弱碱性无机盐,患者只有在胃内容物排进小肠后,胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。但因其作用时间短、副作用较大,近年来临床应用较少。

       抑酸药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。这类药物主要作用于胃的泌酸细胞,进而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是副作用小、疗效明显,故目前是治疗胃病的主要药物。其中,奥美拉唑类药物的吸收容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前空腹状态下服用,而其他药物在餐前、餐后服用均可。

       抗幽门螺杆菌药,如质子泵抑制剂(奥美拉唑等)、胶体铋(丽珠得乐等)。这类药物多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要遵循抗生素的使用时间。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。相应地,一同服用的胃药也要遵循这个规律。

       胃黏膜保护药,如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减轻药效;而食物又能减慢胃排空药物的速度,延长药物与胃黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。

       促胃动力药,如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、舒丽启能等。这类药物能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效,通常在餐前半小时服用。这样当进食时,血液中药物的浓度能恰好达到高峰,从而充分发挥作用。